Депрессии и фобии

Депрессия — коварное заболевание, которое имеет множество разновидностей: эндогенная депрессия, до- и послеродовая депрессия, алкогольная, лекарственная, весенняя, зимняя, маскированная депрессия и не только.

Проявления страха

Тревога и страх — это довольно схожие понятия. Но если тревога — это ситуативная реакция человека, то страх — это эмоции перед какой-либо опасностью. У больного человека страх — это боязнь за свои проступки в прошлом, даже самые незначительные. И если тревогу или депрессию еще можно как-то обойти, то от страха практически невозможность избавится.

Но страх у здорового человека — это не всегда проявление его слабости. Да, именно боязнь и страх мешают многих нерешительным людям добиться чего-то в жизни. Под действием страха люди могут намного быстрее мыслить и принимать решения. Если человек сумел справиться со своим страхом, то он имеет возможность взглянуть на жизнь в новом свете.

Множество видов депрессивных расстройств

Действительно, на сегодняшний день их очень много. При этом классификация постоянно пополняется. В зависимости от типа реакции на внешнее воздействие сегодня различают:

• Истерическую;
• Тревожную;
• Ипохондрическую;
• Меланхолическую.

Сегодня нас интересует именно тревожная депрессия, потому как встречается она в медицинской практике очень часто. В некоторых состояниях депрессия и страх неразделимые понятия.

Признаки депрессии

Когда читала медицинские книги — диву давалась и жалела, что они не попались мне раньше. А точнее — не интересовали меня. Я читала и поражалась, насколько все близко мне, еще раз убедившись, что со мной было все нормально, что я не ненавижу жизнь и людей, что можно найти смысл и быть счастливой, стоит только поработать над этой проблемой. Ниже я публикую для вас выдержки из медицинских справочников, которые содержат отзывы пациентов с описанием состояния, в котором они находятся:

• Слабость, вялость, лень, бессилие, угнетенность, грусть.
• Неверие в свои силы, преувеличение реальных трудностей, невозможность взять себя в руки.
• Потеря возможности радоваться различным личным и общественным событиям, потеря интереса ко многим вещам. Будущее кажется бесцельным.
• Слезливость, раздражительность, ворчливость, обидчивость.
• Не хочется жить, ощущение внутреннего опустошения, полное равнодушие, исчезновение всех чувств, даже по отношению к близким, — так называемая мучительная психическая анестезия.
• Изменчивость внешнего мира – «свет померк, листва поблекла, солнце стало светить менее ярко, все отдалилось и замерло, время остановилось».

Страх, тревога и депрессия

Хорошо известно, что депрессия характеризуется не только тревожностью, а и страхом. Если тревожность, является ситуативной реакцией, то страх выступает нормой для любого человека, когда возникает эмоциональная реакция на опасность. Страх у страдающего депрессивным состоянием выступает перед последствиями за свои мнимые проступки, а также преступления. Человеку сложно полностью избавиться или абстрагироваться от чувства страха.

Страх выступает самым сильным фактором, мешающим человеку раскрыться со всех сторон, а также достичь успеха по жизни. Чувство страха позволяет людям в короткие сроки принимать стратегические решения. Поборов страх, у людей открываются новые возможности, а жизнь воспринимается по другому. Начинается цениться во всех проявлениях бытие, а окружающий мир превращается в более яркий.

Психическое расстройство

Некоторые расстройства психики сопровождаются повышенной тревожностью, что может приводить к формированию фобий. Наиболее тесно связаны с этим явлением такие расстройства, как фобическое и тревожное расстройства личности, психотическая депрессия, синдром навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство).

Техники релаксации при беспокойстве

1. Регулирование дыхания обеспечивает контроль над состоянием, когда у человека появляется сильный страх без причины, паническое состояние. Чтобы замедлить и углубить дыхание, нужно сесть, положить одну руку на живот и медленно вдохнуть. Живот должен подниматься под рукой, но плечи оставаться на месте. Задержите дыхание на 4 или 5 секунд, затем очень медленно выдохните. Повторяйте, пока не почувствуете себя спокойнее.
2. Для дальнейшего снятия внутреннего напряжения и стресса, просто поместите каплю эфирного масла лаванды на носовой платок или ткань и удерживая ее у носа, вдыхайте так часто, как захотите. Кроме того, нанесите немного масла на на лоб и посидите спокойно в течение нескольких минут.
3. Теплая ванна является одним из самых приятных и надежных способов успокоиться, повлиять на эмоции. Для повышения ее воздействия, добавьте в воду немного масла лаванды и понежьтесь в свое удовольствие.

Виды депрессивных расстройств

Действительно, на сегодняшний день их очень много. При этом классификация постоянно пополняется. В зависимости от типа реакции на внешнее воздействие сегодня различают:

• Истерическую;
• Тревожную;
• Ипохондрическую;
• Меланхолическую.

Общие симптомы расстройства

• панические атаки;
• нарушения в работе вегетативной системы органов (сердечно-сосудистая система, дыхательная и т.д.);
• головная боль;
• общая слабость;
• нарушения сна;
• депрессия;
• эмоциональная напряженность.

Все эти признаки легко обнаружить при контакте больного с предметом фобии.

Виды фобий

• Панические атаки – сильный страх и ощущение скорой кончины, сопровождающийся повышенным потоотделением, нарушением ритма сердца, головокружением, тошнотой, нарушением дыхания и ощущением нереальности происходящего.
• Агрофобия – страх перед открытыми пространствами, большого скопления людей, а в тяжелых случаях и страх покинуть собственный дом или комнату.
• Ипоходричские фобии – страх заразиться какой-либо болезнью или ощущение того, что человек уже неизлечимо болен.
• Социальные фобии – страх оказаться в центре внимания, подвергнуться критике или насмешкам.

Факторы развития фобий

Причины возникновения фобий исследуются в разных областях науки, и на данный момент не существует однозначного мнения. Существует 4 распространенные версии о факторах развития фобий.

Значительный объем эмпирических данных позволяет связать развитие фобий с психологически травмирующими событиями. При этом объект фобии может непосредственно связываться с произошедшим или косвенно ассоциироваться с травмой, например, боязнь выходить из дома в темное время суток, боязнь безлюдных мест и так далее.

Появление таких фобий на какое-то время, в процессе переживания последствий травмы – это нормальное явление, если фобия становится устойчивой и преследует человека годами – это хороший повод обратиться к врачу.

Устранение фобий

Самая популярная из этих техник – это систематическое возвращение к нормальному психическому состоянию, что подразумевает создание системы стимулов страха. Например, в случае боязни змей, система может включать 10 уровней, начиная с уровня легкой тревоги (простое рассматривание фотографии змеи) и заканчивая ужасным – живая змея, обвитая вокруг тела. Субъект, войдя в состояние релаксации и покоя, начинает работать с наименее пугающей ситуацией, применяя параллельно техники для того, чтобы оставаться в расслабленном состоянии. Субъект продвигается по уровням с усложнением ситуации, оставаясь при этом расслабленным и спокойным, прогрессивно возвращаясь к нормальному психическому состоянию.

Флотационная камера и комната отдыха (или «сухая» флотационная камера) имеют беспрецедентный успех в лечении фобий посредством техники возвращения к нормальному психическому состоянию. Это вполне объяснимо, т.к. флотация способствует невероятно глубокому уровню релаксации и усилению эффекта визуализации.

Особенности диагностики

Есть определенный круг лиц, который наиболее предрасположены к легким формам тревожности. А значит, при неблагоприятном стечении обстоятельств, они имеют все шансы заработать серьезное расстройство. Крайне важно провести диагностику таким образом, чтобы не было ошибки в постановке диагноза. Однако нет ни лабораторных, ни инструментальных методов, которые позволяют это сделать. Чтобы понять больного, нужно обязательно лично побеседовать с ним.

Тревога и депрессия очень часто сопровождаются бредом. Это не говорит о помутнении рассудка, но накладывает отпечаток не только на жизнь самого человека, но и на его близких. Заболевший человек убежден, что за все его «преступления», часто очень преувеличенные, придется ответить. Такое проявление не выступает признаком депрессии. Здесь скорее имеет значение уровень тревоги, который меняется на протяжении всего периода болезни.

Периоды обострения и ремиссии

Чем сильнее напряжение, тем ярче проявляется страх, тревога и депрессия. Поэтому если вам предстоит ответственное мероприятие, которое потребует еще и серьезного вложения сил, то стоит задуматься, стоит ли за него браться. Особенно ярко период обострения проявляется, выложившись на все 100%, вы потерпели неудачу. Человека охватывают бредовые идеи «я виноват и заслуживаю наказания».

Длительность лечения

Важно особо указать больному, что социальная фобия — хроническое заболевание, которое, вероятно, потребует длительного лечения.

Даже если лечение проводится в течение 6 месяцев, частота рецидивов после отмены препаратов составляет около 50 %.

Следовательно, лекарственные препараты нужно отменять постепенно, периодически предпринимая попытки уменьшить дозу. Ведение больных, не реагирующих на лечение

Фармакотерапию следует начинать с самого эффективного и безопасного из имеющихся препаратов. После начального периода лечения (1 –2 месяца) необходимо оценить клиническую эффективность. Если симптоматика у больного сохраняется в значительной степени, врач может увеличить дозу до максимально эффективной или назначить препарат другой группы. Следует помнить и о возможном применении психотерапии в дополнение к приему препаратов.

Соматические (телесные) проявления депрессии

Одной из типичных масок депрессии являются телесные (соматические) проявления депрессии.  Они могут выглядеть как расстройства пищеварения, желудочные, головные или сердечные боли, кожный зуд, различные невралгии и т.д. Когда у человека появляются такие симптомы, это, естественно, в первую очередь приводит его к подозрению о наличии у себя каких-либо серьезных соматических заболеваний. Он обращается к врачам и проходит многочисленные обследования, в результате которых не обнаруживается какой-либо физической причины возникновения недуга (либо находятся незначительные нарушения, коррекция которых не ведет к желаемому облегчению общего состояния).

Поэтому важно понимать, что наше психическое состояние тесно связано с физическим и иногда душевное страдание проявляет себя именно так: в форме соматической болезни. Поэтому, если медицинские обследования тщательно проведены, а физическая причина страданий так и не обнаружена, имеет смысл обратиться за помощью к психотерапевту.

Что такое синдром тревожности?

Хотя тревожность не всегда присутствует при депрессивных расстройствах, она может остаться незамеченной под общими симптомами депрессии. В отличие от депрессии, при которой основным симптомом является угнетенное настроение, при синдроме тревожности – основной симптом это чувство беспокойства. Беспокойство, является одним из первых симптомов, которые проявляются при этой болезни, хотя чувство угнетенности также присутствует.

Существует несколько видов синдрома тревожности:

• Синдром общей тревожности
• Состояние навязчивого невроза
• Паническое расстройство
• Фобиомания
• Синдром социальной тревожности
• Посттравматический стресс

Если, данную болезнь не лечить, то она приведет к ненужным страданиям и нанесет вред, как больному, так и его семье.

Как избавиться. Советы психолога

Несколько простых советов помогут облегчить тяготы фобии:

• Признайтесь себе: «Я боюсь высоты», «Я боюсь пауков». Осознайте наличие страха. Подавленная негативная эмоция, возникающая при контакте с предметом страха, еще опаснее самой фобии.
• Лучшее средство от страха, по мнению психологов, посмотреть ему в глаза. Осознайте объективные опасности, которые таит темнота, змея, высота. Важно! Нельзя «лечить» человека насильно! Не стоит закрывать в подвале человека, который боится замкнутого пространства, или подбрасывать паука тому, кто их боится. Это еще больший стресс! Человек должен сам прийти к борьбе с фобией.
• Попробуйте чаще сталкиваться с тем, чего боитесь. Так, постепенно, ужасное превратиться в обыденное. Например, если вы боитесь змей – попробуйте смотреть фильмы про них. Не обязательно фильмы ужасов – подойдут научно-познавательные программы.

Это наиболее простые рецепты борьбы со страхом. Помните: страх – не часть организма, его можно преодолеть!

Как избавиться от стресса и нервов?

Нервное напряжение является чуть ли естественным состоянием современного человека. Ежедневно все должны чего-то достигать, за чем-то гнаться, бороться за свое счастье и т. д. Некоторые люди начинают прибегать к различным лекарствам, которые должны их расслаблять по окончании дня. Кто-то употребляет алкоголь или наркотики. Однако все это не избавляет от ежедневного стресса.

Психологи рекомендуют разбираться в проблемах, из-за которых человек находится весь на нервах. После этого прибегать к приемам, которые помогают расслабиться душевно и телесно:

1. Йога.
2. Глубокое дыхание.
3. Сон.
4. Прогулки в местах природы: парки, скверы.
5. Прием горячих ванн с ароматическими маслами.

Измените свой взгляд на происходящее, и тогда ваше нервное состояние изменится. Ведь именно человек провоцирует у себя нервозность по причине тех мыслей, которые он прокручивает у себя в голове.

Способы медикаментозного лечения

При фобиях пациентам назначаются следующие лекарственные препараты:

1. Трициклические антидепрессанты — лекарственные средства, служащие для борьбы с депрессиями и разного рода навязчивыми состояниями. Эффективность данных препаратов заключается в активизации работы специфических веществ — нейротрансмиттеров, способствующих устранению страхов и стабилизации деятельности нервной системы. К их аналогам относятся: «Моклобемид», «Сертралин», «Флуоксетин» и другие.
2. Бензодиазепины — медикаментозные средства, относящиеся к группе легких транквилизаторов, отлично помогающих при приступах панических атак. К наиболее популярным препаратам из этой группы относятся «Имипрамин», «Феназепам», «Алпразолам».
3. Бета-блокаторы применяются при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. В случае фобий употребляются для устранения болезненных физиологических симптомов, сопутствующих паническим приступам.
4. Психолептические препараты предназначены для снижения уровня тревожности и склонности к паническим проявлениям. При подобных состояниях обычно рекомендуется употребление «Буспирона».

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!

Подбор препарата для лечения панических приступов производится только специалистом в зависимости от вида фобии, степени тяжести и формы заболевания, индивидуальных особенностей пациента.