Нервные расстройства: три основных вида неврозов

Невроз — обратимое нервно-психическое расстройство, возникающее из-за нарушения значимых жизненных отношений, проявляющееся специфическими клиническими феноменами в отсутствие психотических явлений. Невроз занимает пограничное положение между заболеваниями неврологического и психиатрического профиля.

Психогенная природа заболевания определяется существованием связи между клинической картиной невроза, особенностями системы отношений больного и патогенной конфликтной ситуации, а также специфичностью клинических проявлений, характеризующихся доминированием эмоционально-аффективных и соматических расстройств.

Симптомы невроза

Все формы невротического расстройства проявляют соматические и психопатические симптомы. Они в каждом случае отличаются, по чем и можно определить форму невроза.

К психопатическим симптомам невроза относятся:

• Хроническая тревога, усталость, неуверенность в себе, нерешительность. Человек ни к чему не стремится, поскольку заранее уверен, что ничего не получится. Здесь формируется комплекс неполноценности из-за собственной внешности и отсутствия общения с окружающими.
• Постоянное чувство усталости, что приводит к снижению успеваемости или работоспособности, а также нарушается сон (возникает бессонница или сонливость).
• Неадекватная самооценка – пониженная или завышенная.

К соматическим симптомам невроза относят:

1. Эпизодические сердечные боли, возникающие при физических нагрузках или в состоянии покоя.
2. Выраженное беспокойство, потливость, симптомы вегето-сосудистой дистонии, тремор конечностей, гипотония.
3. Возможно снижение артериального давления, что приведет к потере сознания или обмороку.
4. Психалгия – боли в теле без видимых причин.

Острый невроз: симптомы

Острый невроз – временное состояние, в которое человек впадает непосредственно после травмирующей ситуации (или на фоне сильного переутомления/негативных мыслей и т. д.) Симптомы обычно выражаются посредством:

• истерического припадка;
• тошноты, рвоты;
• головокружения, обморока;
• болей в животе;
• головных болей;
• затуманенного зрения;
• потливости;
• ускоренного сердцебиения;
• дрожания конечностей.

Возникшие признаки невроза у взрослых напоминают приступ. Не заметить его невозможно, так как он на некоторое время выбивает человека из нормальной жизни. В таком состоянии больной пребывает недолго, но восстановиться после него не всегда получается: как минимум развивается страх перед повторением приступа в неблагоприятный момент – на учебе, на работе, на улице и т. д.

Этапы развития невроза

Существует три основных этапа развития невроза. Основной отличительной чертой первых двух этапов от третьего выступает высокая вероятность полного устранения заболевания в условиях целесообразной тактики лечения. В случае отсутствия качественной медицинской помощи и длительном воздействии психотравмирующего раздражителя развивается третий этап невроза. На третьем этапе невроза изменения структуры личности приобретают стойкий характер и даже при грамотном подходе к лечению данные личностные нарушения сохраняются.

На первом этапе развития невроза невротическая дисфункция возникает в результате острой психотравмы и имеет кратковременный характер (не более одного месяца). Чаще всего первый этап невроза проявляется в детском возрасте. В некоторых случаях невротические расстройства могут отмечаться и у психически здоровых людей.

Длительное течение невротического расстройства перерастает в невротическое состояние, которое и представлено собственно неврозом. При этом личностные характеристики претерпевают значительные изменения.

Причины возникновения невроза

Ни одна известная на сегодняшний день болезнь не возникает сама собой, на это всегда есть какие-либо причины. Так и невроз возникает на фоне различных эмоциональных потрясений, например:

• психотравмирующая ситуация, основанная на сильном эмоциональном потрясении;
• хронический стресс;
• фрустрация;
• не соответствие жизненных обстоятельств глубинным подсознательным установкам полученными в детстве.

В зависимости от причин возникновения болезни, могут проявляться различные симптомы. При этом стоит отметить, что согласно симптомам можно выделить несколько направлений развития болезни.

Три основных вида неврозов

Виды неврозов, выделенные советскими учеными, мы рассмотрим более подробно. Приступим к первому виду.

Неврастения (астенический невроз)

Это расстройство характеризуется следующими астеническими проявлениями:

• Высокий уровень психической и физической утомляемости.
• Рассеянность.
• Отсутствие способности к сосредоточенности.
• Низкая работоспособность.
• Обостренная потребность в отдыхе, который помогает восстановить силы.

Головная боль, нарушение сна и различные психосоматические расстройства систем являются признаками такого заболевания, как астенический невроз. Симптомы и лечение оценит специалист и поможет человеку восстановиться.

Невроз навязчивых состояний

Клинической картиной этого невроза являются многочисленные “навязчивости”. Неврозы и невротические состояния этой категории включают в себя такие различные фобии: агорафобия, социофобия, страх болезней, клаустрофобия и др.

Истерия

Расстройство имеет двигательные и сенсорные нарушения, а также проявляется в проблемах вегетативных функций, которые имитируют анатомофизиологические заболевания (конверсия).

Диагностика невроза

В этом вопросе важно сочетание различных методов:

1. Клинический метод заключается во врачебном наблюдении, медицинском обследовании. На этом этапе задача выявить физические проявления невроза, степень нарушения функции органов и систем.
2. Патопсихологический метод включает в себя:

• изучение истории болезни пациента
• беседа с пациентом
• автобиография и дневники

На этом этапе задача — выявить особенности течения заболевания, структуру и особенности личности пациента, психотравмирующие ситуации в детстве и во взрослой жизни.

3. Психологический метод заключается в психологическом тестировании.

На этом этапе задача — выявить психологические особенности личности, особенности поведения в различных ситуациях (психологический эксперимент).

Врачи многих клинических специальностей могут заподозрить у своего пациента невротическое расстройство и направить для диагностики. Следует помнить, что диагностикой и лечением невроза должны заниматься только специалисты, имеющие профильное образование. В специализированных стационарах это психотерапевты. В амбулаторной практике возможно сочетание специалистов неврологического и психологического профилей.

Профилактика

Основные профилактические меры:

• уметь предотвращать психотравмирующих влияния на работе и дома;
• уметь предотвращать различные конфликты (семейные, бытовые, профессиональные, рабочие).

Во избежание рецидивов неврозов, рекомендуется:

• изменить свое восприятие к психотравмирующим ситуациям посредством бесед (убеждением), самовнушения и внушения;
• обязательно сразу обращаться к врачу, если возникает необходимость;
• увеличить яркость в помещении — снять плотные темные шторы, делать большую иллюминацию;
• витаминизировать свой организм;
• соблюдать режим работы, отдыха и сна;
• придерживать назначенной особой диеты – отказаться от употребления алкоголя и кофе, и – наоборот – включить в свой ежедневный рацион финики, бананы, сливы, инжир, томаты, молоко, сою, чёрный шоколад;
• отказаться от употребления наркотиков.

Лечение невроза

Терапию проводят комплексно с учетом индивидуальных особенностей пациентов, их образа жизни и психофизиологии.

Из медикаментозных методов эффективное применение находят успокаивающие средства при депрессии и неврозе:

1. Антидепрессанты, улучшающие настроения препараты.
2. Ноотропы, лекарства нормализующие метаболические процессы в головном мозге и улучшающие его кровоснабжение.
3. Седативные препараты, расслабляющие нервную систему, в этой группе лекарственных веществ возможно лечение народными средствами реально помогающими снизить невротическую симптоматику. Настои валерианы, пустырника или пиона уклоняющегося при систематическом применении снимают лишнее возбуждение и везвращают психическое равновесие, людям страдающим неврозами.
4. Снотворные, эти лекарства применяют при нарушениях сна и длительной бессонице у пациентов.
5. Противосудорожные препараты помогают снять мышечные зажимы и расслабить напряженную мускулатуру у больных.
6. Транквилизаторы, лекарства, нейтрализующие проявления тревоги и страхов.

Имеются противопоказания, необходимо консультация со специалистом!

Психотерапевтические техники при лечении неврозов:

• арт-терапия;
• релаксационные тренинги и индивидуальные занятия;
• сказкотерапия;
• психоанализ;
• аутотренинг.

Применение комплексного подхода в лечении невротических состояний может помочь избавиться от них навсегда или обеспечить длительный период ремиссии.

Тревожные и фобические расстройства

Пятая часть от количества всех неврозов приходится на тревожно-фобические расстройства. Страдающий таким недугом человек беспокоится буквально обо всем: о своей карьере, семье, о собственном здоровье. И иногда это беспокойство изнуряет его настолько, что следующим диагнозом такого пациента становится нервный срыв.

Физическими симптомами невротической тревожности могут быть головные боли и ломота во всем теле, напряжение в мышцах, повышенное потоотделение, дискомфорт в желудке или кишечнике, головокружение, нервная дрожь. Кроме того, страдающие тревожно-фобическим расстройством пациенты могут иметь проблемы со сном.