Особенности течения шизофрении у мужчин и женщин

Шизофрения представляет собой заболевание, относящееся к группе эндогенных психозов, поскольку ее причины обусловлены различными изменениями в функционировании организма, то есть, не связаны с какими-либо внешними факторами. Это означает, что симптомы шизофрении возникают не в ответ на внешние раздражители (как при неврозах, истериях, психологических комплексах и др.), а сами по себе. Именно в этом кардинальное отличие шизофрении от других психических расстройств.

Особенности течения шизофрении у мужчин и женщин (5)

По своей сути – это хроническое заболевание, при котором развивается расстройство мышления и восприятия любых явлений окружающего мира на фоне сохранного уровня интеллекта. То есть, человек, больной шизофренией, не является обязательно умственно отсталым, его интеллект, как и у всех остальных людей, может быть и низким, и средним, и высоким, и даже очень высоким. Причем в истории имеется немало примеров гениальных людей, страдавших шизофрений, например, Бобби Фишер – чемпион мира по шахматам, математик Джон Нэш, получивший Нобелевскую премию и т.д. История жизни и болезни Джона Нэша была блестяще рассказана в фильме “Игры разума”.

Особенности течения шизофрении у мужчин и женщин (5)

Из-за чего развивается шизофрения

На данный момент нет подтвержденных данных о том, каковы причины развития этого психического заболевания, что дало бы понять, как лечить шизофрению. Существует несколько относительно жизнеспособных теорий, почему появляется шизофрения.
Наследственный фактор. Раннее развитие шизофрении, как правило, наблюдается у подростков, у которых кто-то из родителей болен этим заболеванием. Кроме того, шизофрения может быть следствием сочетания «плохих» генов, что достаточно сложно отследить, ведь далеко не все современные люди знают, имеются ли психические заболевания в ветвях семейного дерева хотя бы до прадедушки и прабабушки. В данном случае считается, что это психическое заболевание развивается из-за неправильного формирования мозга с самого начала его развития.

  1. Вирусное поражение коры головного мозга. Считается, что некоторые инфекции могут проходить гематоинцефалический барьер и поражать кору головного мозга, поэтому наблюдается деградация клеток, которая в дальнейшем может стать необратимой.
  2. Аутоиммунные процессы. Человеческий иммунитет — это очень тонкий механизм, который иногда может давать сбои. В редких случаях лейкоциты, которые в нормальном состоянии защищают организм от патогенных микробов, могут сбиваться с пути и нападать на нормальные клетки мозга. В этом случае обширное поражение мозга может развиться в самые короткие сроки.

Особенности течения шизофрении у мужчин и женщин (9)

Классификация по приступам

В зависимости от тяжести и периодичности шизофренических проявлений, психиатры выделяют:

  • Непрерывная.К такой форме заболевания относят параноидный тип шизофрении, когда пациента преследуют галлюцинации или навязчивые мысли. Темпы развития болезни и усиление симптомов происходят быстро и непрерывно, человек замыкается в своей реальности, которую он сам придумал. Непрерывный тип шизофрении отличается отсутствием ремиссии.
  • Прогрессирующая приступообразная.Проявляется классическими симптомами болезни без признаков психозов или нервных срывов. Приступы характеризуются резкими и сильными вспышками бреда, галлюцинаций или паранойи, между которыми наступает спокойный период с сохранением основных симптомов шизофрении.
  • Циркулярная.Включает в себя сразу несколько психических заболеваний: периодическую шизофрению и отсутствие психозов высокой интенсивности.
  • Малопрогредиентная.Данный тип заболевания также называют вялотекущим или шизотипическим. Оно характеризуется замедленным развитием и минимальными психическими расстройствами. Впервые начинает проявляться в возрасте 18-23 лет.

Особенности течения шизофрении у мужчин и женщин (9)

Механизм развития болезни

Однозначного ответа о патогенезе шизофрении нет.

Существует несколько теорий на этот счет. Среди них:

  • нарушение биоэлектрической активности головного мозга;
  • сбои работы нейромедиаторов и соответствующих структур;
  • токсическая теория (эндо- и экзотоксическая);
  • гипоксия;
  • дистрофические изменения мозгового вещества.

Ученые и практикующие врачи на сегодняшний день больше склоняются к гипотезе о патологии медиаторных образований мозга. По их мнению, к развитию шизофренического расстройства ведет усиление активности дофаминергических структур в одних отделах центральной нервной системы и подавление ее в других.

Особенности течения шизофрении у мужчин и женщин (9)

Кто находится в группе риска

К сожалению или к счастью, признаки шизофрении у мужчин и женщин выявляют в одинаковом соотношении. Но если болен мужчина, заболевание начинается раньше и протекает тяжелее, чем у женщины. Также замечено, что горожане болеют этим недугом чаще, чем сельские жители; люди с небольшим достатком также чаще склонны к заболеванию. Это подтверждает теорию, что стресс является если не основной причиной, то уж точно провоцирующим фактором данной болезни.

Страшно, что заболевание касается не только взрослых, но и детей. Возраст больных колеблется, но средний возраст для мужчины – 21 год, для женщины – 27 лет.

Удивительно, но достоверно подтверждено, что «будущие пациенты» рождены в марте-апреле, т. е. на стыке зимы и весны. Ученые объясняют этот факт либо особыми биоритмическими колебаниями, либо воздействием инфекций на будущую маму. Хотя в дальнейшем именно шизофренические больные отличаются особой устойчивостью к биологическим стрессам и физическим нагрузкам – выдерживают до 80 доз инсулина, реже болеют ОРВИ и прочими вирусными заболеваниями, хорошо переносят переохлаждение.

Особенности течения шизофрении у мужчин и женщин (3)

Особенности симптоматики у женщин

Уже на ранней стадии развития заболевание проявляется в виде бреда и галлюцинаций. Правда, шизофрения у женщин проходит обычно на более тяжелом эмоциональном фоне и чаще сопровождается депрессией. Между прочим, эти признаки могут возникать и существовать годами до появления продуктивной симптоматики.

Даже при вялотекущей ситуации заболевшие дамы выказывают меньше агрессии, но становятся очень раздражительными, неприветливыми, избегают социальных контактов, что может приводить в недоумение их окружение.

Особенности течения шизофрении у мужчин и женщин (11)

Шизофрения у мужчин

Поскольку шизофрения является заболеванием, связанным с нарушением развития мозга и его функций, симптомы могут быть разными. Основными признаками шизофрении у мужчин можно считать: нарушение процессов мышления; нарушение восприятия; слуховое нарушение; зрительное нарушение. У больного шизофренией отмечается расстройство мышления и речи, их неестественность, слуховые галлюцинации, бредовые идеи. Ряд особенностей шизофрении у мужчин отличает ее от шизофрении у женщин: начинается она значительно раньше; протекает в более тяжелой форме; больной становится нелюдимым, скрытным, выражение эмоций становится менее интенсивным; сопровождается сильным пьянством; характерно постоянное течение болезни. Обнаруженные признаки шизофрении у мужчин чаще всего сопровождаются пьянством и последствиями черепно-мозговых травм, которые мешают лечению заболевания.

Симптомы мужской шизофрении

В настоящее время выделяют несколько симптомов шизофрении у мужчин, совокупность которых является признаком заболевания: позитивные симптомы – появление нетипичных для человека признаков, которые появились в результате болезни. Например, галлюцинации, бред; негативные расстройства – снижение некоторых личностных качеств человека или неадекватное их проявление. Например, человек из общительного и веселого превратился в замкнутого, нелюдимого; дезорганизованные симптомы – неспособность к логическому и адекватному мышлению. Например, бессвязная речь, сумбурные идеи. Пациенты часто забывают или теряют что-нибудь, долго повторяют одни и те же движения.

Особенности течения шизофрении у мужчин и женщин (13)

Отличие мужской и женской шизофрении

Мужчины заболевают шизофренией чаще женщин. Передается заболевание по наследству, и главная причина тому – функциональная ошибка работы клеток головного мозга.

Первые признаки шизофрении у мужчин и женщин разнятся. Отличается и клиническая картина протекания заболевания. К основным признакам шизофрении у мужчин, которые отсутствуют или проявляются у женщин гораздо позже, следует отнести следующие:

  1. Более раннее начало болезни. Появляется шизофрения у мужчин уже в 15-летнем возрасте, в то время как у женщин развитие заболевания начинается после 20 лет.
  2. Более тяжелые формы шизофрении. В большинстве случаев для мужчин характерны тяжелые степени шизофрении, характеризующиеся полной деструкцией личности.
  3. Замкнутость и отсутствие эмоциональности.
  4. Непрерывное течение заболевание. У женщин шизофрения проявляется эпизодически: приступы сменяются длительной ремиссией. Если говорить про виды шизофрении: то мужчины чаще страдают параноидальной шизофренией.
  5. Интенсивное пьянство. Ярко выраженные симптомы шизофрении у мужчин не дают им продолжать трудовую деятельность, в то время как женщины работают по специальности и поддерживают социальные отношения.

Особенности течения шизофрении у мужчин и женщин (4)

Маниакальная шизофрения

Под маниакально-депрессивной шизофренией подразумевается нарушение сознания, протекающее под маской маниакально-депрессивного психоза. При этом точно нельзя установить, является ли психоз следствием шизофрении, либо ее основным симптомом.

Этот вид заболевания характеризуется явными аффективными нарушениями. Заболевание часто ошибочно принимают за биполярное аффективное расстройство, что может осложнять диагностику. В целом болезни очень похожи, однако при биполярном расстройстве на фоне шизофрении наблюдается выраженная позитивная и негативная симптоматика основного психического заболевания.

В МКБ-10 диагноза маниакальная шизофрения нет. Данное заболевание обозначают сразу двумя кодами – F20 (шизофрения) и F31 (биполярное аффективное расстройство).

Особенности течения шизофрении у мужчин и женщин (7)

Шизофрения лечится или нет

Вылечить шизофрению полностью невозможно, патология сохраняется пожизненно. У 30% больных удаётся достигнуть исчерпывающей социально-медицинской ремиссии, при которой клинические проявления отсутствуют. Такие люди адаптированы к жизни среди общества, в состоянии работать и самостоятельно обеспечивать себя, иметь семью. Рецидивы болезни наступают под действием провоцирующих факторов и требуют повторных курсов лечения.

Частичная ремиссия достигается с помощью специализированных лекарств. Больные могут жить в обществе, несмотря на сохранение некоторых симптомов болезни. Лучше, если пациенты с частичными изменениями личности будут находиться под присмотром родственников. В тяжёлых случаях ремиссии не наступает. Медикаментозными методами удаётся снизить уровень психической напряжённости, привести поведение больного к минимально возможным пределам, устранить выраженный бред, галлюцинации. Однако человек остаётся неадекватным, не может оценивать окружающую обстановку, вести себя сообразно ситуации. Больные помещаются в клинику, им требуется постоянный контроль.

Имеются противопоказания, необходимо консультация со специалистом!

Особенности течения шизофрении у мужчин и женщин (12)

Лечение шизофрении

Диагностикой патологи и лечением шизофрении будет заниматься только специалист. Психиатр подберет наиболее оптимальный курс лечения и комплекс препаратов, в составе которых будут ноотропные средства и антидепрессанты, нейролептические средства и тимостабилизаторы. Могут также применяться и дополнительные средства по усмотрению специалиста. Препараты назначаются курсами для подавления острой симптоматики и стабилизации состояния. В среднем, курсы длятся до полугода и дольше, в зависимости от степени выраженности расстройств, затем переходят на поддерживающие дозы и дополнительную терапию.

Имеются противопоказания, необходимо консультация со специалистом!

Кроме медикаментов, лечение шизофрении подразумевает психотерапию и социальную адаптацию женщины. Необходимо, чтобы женщина не находилась в изоляции, могла работать и быть частью социума, могла вернуться к прежней жизни и имела поддержку от близких людей. Это поможет в профилактике рецидивов.

Автор: Левио Меши

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем.

Особенности течения шизофрении у мужчин и женщин: 2 комментария

  1. Дуже важливо при перших симптомах шизофренії відразу звертатись до лікаря тоді є шанс одужати. Лікування шизофренії не буде простим Є безліч історій, коли люди одужували. Не здавайтесь і все буде добре!

  2. Мне приходиться жить с шизофренией, но это не настолько опасное состояние как написано, с этим можно жить, если следить за состоянием.

Обсуждение закрыто.