Аминазин: что такое, состав, применение и последствия

Антипсихотические препараты – это психотропные средства, которые предназначены для лечения психотических расстройств. Следует особо отметить, что традиционное название таких лекарств – нейролептики. Эти медикаменты способны эффективно влиять на такие симптомы, как бред, иллюзии, галлюцинации, нарушения мышления, психотическое возбуждение, расстройство поведения и так далее. Назначать подобные препараты может только опытный доктор. Наиболее популярным антипсихотическим средством выступает медикамент «Аминазин».

Описание препарата

Хлорпромазин является диметиламиновым производным фенотиазина. Несмотря на то, что точный механизм терапевтических эффектов хлорпромазина неизвестен, основным его действием является нейролептический эффект, приводящий к снижению психотических симптомов. Хлорпромазин оказывает седативное и противорвотное действие. Блокирует альфа-адренорецепторы и проявляет слабое антихолинергическое действие. Хлорпромазин является антагонистом дофамина и стимулирует высвобождение пролактина. Хлорпромазин блокирует серотониновые рецепторы и обладает слабыми антигистаминными свойствами. Он подавляет центр терморегуляции, что нарушает сопротивление организма выравниванию температуры тела с температурой окружающей среды.

Выпускают Аминазин в формате таблеток, раствора в ампулах для инъекций, драже, ранее выпускался также в форме порошка. Активное действующее вещество – хлорпромазин. В любой форме выпуска лекарство оказывает седативное, успокаивающее действие, снижает артериальное давление, а также имеет выраженный противорвотный эффект.

Чаще всего Аминазин применяется для купирования психотических состояний, в том числе вызванных неумеренным приёмом алкоголя. Действующее вещество не слишком хорошо всасывается в ЖКТ, но быстро распределяется при внутривенных или внутримышечных уколах. Подавляющая часть хлорпромазина расщепляется в клетках печени, оставшаяся – медленно выводится через почки и кишечник.

Особые указания

Терапия препаратом требует контроля над пульсом, кровяным давлением, работой печеночной, почечной систем. Для профилактики резкого падения кровяного давления после внутривенных и внутримышечных инъекций пациента кладут на кушетку на 1,5-2 часа.

В виду того, что лекарственное средство может вызвать фотосенсибилизацию, рекомендуется избегать ультрафиолетовых лучей, облучения. Не допускается прием этанола в период терапии. Требуется полностью исключить вероятность попадания аминазина на слизистые оболочки, кожные покровы. Лекарственный препарат влияет на управление автотранспортом.

Аминазин можно сочетать с анальгетиками при упорном болевом синдроме, а также с транквилизаторами и снотворными средствами – при бессоннице. Аминазин усиливает эффект от применения снотворных, обезболивающих и местноанестезирующих средств.

Состав

Содержит активное вещество хлорпромазина гидрохлорид.

В драже содержится 50 или 100 мг данного вещества. Вспомогательные элементы: масло подсолнечное, тальк, желатин, сахароза, воск, патока крахмальная, титана диоксид, оксид железа.

Раствор содержит 25 мг хлорпромазина на 1 мл.

Таблетки содержат 25, 50 или 100 мг действующего вещества в форме гидрохлорида. Вспомогательными элементами являются: стеарат магния, целлюлоза, коповидон, крахмал, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия.

Способы применения Аминазина

Дозировки препарата назначает врач индивидуально каждому пациенту. Если средство имеет форму таблеток или драже, тогда взрослым людям рекомендуется принимать по 10-100 мг за раз, при этом суточная дозировка составляет от 25 до 600 мг.

Детям (1-5 лет) Аминазин показан в объеме 500 мкг на килограмм веса каждые 4-6 часов, детям старше 5 лет – треть или половина дозы взрослого человека.

При использовании препарата в форме инъекций начальная доза для взрослых составляет 25-50 мг. Введение внутримышечное или внутривенное детям старше 1 года подразумевает 250-300 мкг на килограмм веса за одну инъекцию.

Показания к использованию

Когда врачи назначают больным аминазин? Показания к применению лекарственного средства могут быть различны. Основными являются:

• Повышенное психомоторное возбуждение.
• Паранойя.
• Нервные расстройства у людей с депрессией.
• Галлюцинации.
• Биполярное расстройство.
• Нервные явления, вызванные приемом алкоголя.
• Эпилепсия.
• Боль, в том числе фантомные проявления.
• При незатихающей рвоте, в том числе и после проведения химиотерапии.
• Зуд.
• Болезнь Меньера.
• Столбняк.
• В качестве препарата для премедикации.

Это основной перечень заболеваний, при которых применяется аминазин. Показания, как видим, серьезные. Прием препарата без назначения лечащего врача и определения дозировки строго воспрещен.

Противопоказания и меры предосторожности

Абсолютные противопоказания к лечению Аминазином:

• затяжная депрессия;
• глаукома;
• артериальная гипотензия;
• тяжелые патологии печени;
• почечная недостаточность;
• заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
• тромбоэмболия.

Препарат может усиливать симптомы депрессии, поэтому не назначается для лечения этого состояния. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки нельзя принимать Аминазин в таблетках, но внутривенное введение не противопоказано.

Побочные эффекты

Симптомы побочных эффектов этого лекарственного средства такие:

• Сонливость.
• Выраженная сухость в полости рта, жажда.
• Усиление сердцебиения.
• Гипертензия.
• Выраженное затруднение мочеиспускания.
• Отек Квинке.
• Судороги мышц и шейной области (они могут привести к расстройству дыхательной функции).
• Тремор.
• Гиперкинез.
• Понос.
• Желтуха холестатического типа.
• Выраженные нарушения состава крови – анемия, лейкопения, агранулоцитоз.
• Эректильная дисфункция у мужчин.
• Выраженные нарушения менструального цикла у женщин.

Иногда у пациентов наблюдался летальный исход из-за выраженных кардиологических нарушений.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения хлорпромазина при беременности следует ограничить сроки лечения, а в конце беременности, по возможности, уменьшить дозу. Следует иметь в виду, что хлорпромазин пролонгирует роды.

Хлорпромазин и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

В клинических исследованиях показано, что хлорпромазин может оказывать тератогенное действие. При применении хлорпромазина в высоких дозах при беременности у новорожденных в некоторых случаях отмечались нарушения пищеварения, связанные с атропиноподобным действием, экстрапирамидный синдром.

Применение в ветеринарии

Аминазин не зарегистрирован для использования на животных, но может быть назначен на законном основании ветеринарами для этого. Его основное использование – в качестве противорвотного средства у кошек и собак и для уменьшения тошноты у животных, которые слишком малы для других распространенных противорвотных. Он также иногда применяется в качестве наркоза и миорелаксантов у свиней, крупного и мелкого рогатого скота. Аминазин, как правило, противопоказан для использования у лошадей в связи с высоким уровнем атаксии и измененного мышления. Его использование у продовольственных животных запрещено в ЕС в соответствии с положением 37/2010 Совета.

Имеются противопоказания, необходима консультация со специалистом!