Содержимое
Амитриптилин является одним из самых популярных видов антидепрессантов первого поколения. Несмотря на то, что он появился достаточно давно, и на рынке уже существует огромное количество новых аналогов, его антидепрессивное действие до сих пор считается более сильным. Современные разработки антидепрессивных лекарств сравниваются с амитриптилином, как с эталоном психотропного лекарства, применяемого для лечения депрессии.
Механизм действия амитриптилина
Лечебное действие амитриптилина достигается путем уменьшения обратного захвата в головном мозге некоторых нейротрансмиттеров: серотонина, дофамина, норадреналина и других. Побочные эффекты вызваны снятием мышечных спазмов ацетилхолиновых, гистаминовых и адреналиновых рецепторов.
Также препарат оказывает успокаивающее действие, снотворный и противотревожный эффект.
Кроме этого, лекарство отличается следующими воздействующими эффектами на организм человека:
- анальгетический;
- вегетовосстанавливающий;
- антидиарейный;
- устранение психосоматических признаков: сыпи на коже, повышенного артериального давления, плохого аппетита и т.п.
- профилактика ночного недержания мочи.
Показания к применению амитриптилина
Показания к применению антидепрессивного медицинского препарата постоянно расширяются, в связи с увеличением срока использования врачами и учеными данного лекарственного средства.
К основным относятся:
- Депрессивное состояние, вызванное внутренними факторами.
- Депрессивно-тревожные расстройства: генерализованное, паническое, наличие необоснованных страхов, невроз навязчивых состояний.
- Астено-депрессивные, тревожные состояния.
- Шизотипическое расстройство, расстройство личности психотического типа с признаками депрессии.
- Зависимости (алкогольная, наркотическая, полинаркомания).
- Невротические патологии.
- Психопатологический синдром.
- Соматоформные и психосоматические заболевания.
- Расстройства приема пищи.
- Болевые ощущения.
- Недержание мочи.
Особенности приема лекарственного средства
Дозировка лекарственного препарата назначается исключительно врачом. Таблетки принимают во время или после еды, запивая при этом их обильным количеством воды. Возможен одноразовый прием препарата перед сном или утром, в обед и вечером.
Средняя суточная доза при терапии амитриптилином равняется 300 мг. Внутривенное введение препарата производится один или два раза в сутки.
Курс лечения антидепрессивным лекарственным средством обычно составляет несколько месяцев. Существуют индивидуальные короткие курсы (1-2 недели) или единоразовый прием амитриптилина при реактивных состояниях.
Хронические заболевания могут подразумевать многолетний или пожизненный прием препарата.
Противопоказания от приема амитриптилина
Как и любые другие лекарственные препараты, амитриптилин имеет противопоказания, среди которых:
- индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция на лекарство или его составляющие;
- дополнительно сопутствующее лечение ингибиторами МАО (ингибиторы МАО необходимо исключить из приема, как минимум за 2 недели до начала осуществлении терапии амитриптилином);
- нарушение кровоснабжения миокарда, недавно перенесенный инфаркт;
- патология сердечного ритма и проводимости, застойная сердечная недостаточность;
- биполярное расстройство;
- бессознательное состояние;
- острая печеночная недостаточность;
- беременность и период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет;
- задержка мочеиспускания;
- увеличенная предстательная железа;
- стеноз привратника;
- приступы эпилепсии;
- острое нарушение внимания, восприятия и уровня сознания;
- глаукома;
- паралитическая кишечная непроходимость.
Информация принадлежит сайту медицинский блог rew-med
Побочные реакции от приема амитриптилина
Некоторые из побочных эффектов при приеме антидепрессанта могут иметь форму депрессивного состояния. Обычно они становятся слабее по мере отступления болезни.
Возможны побочные реакции со стороны:
- иммунной системы: аллергические проявления;
- лимфатической системы и системы кровообращения: нарушение строения костного мозга, риск возникновения лейкопении, гранулоцитоза, тромбоцитопении, эозинофилии;
- обмена веществ: отсутствие аппетита, расстройства пищевого поведения;
- психики: затемнение сознания, тревожное и маниакальное состояние, снижение сексуального влечения, мягкая форма мании, плохой сон, делирий, галлюцинации, проявление суицидального поведения;
- нервной системы: головокружения, непроизвольные колебательные движения частей тела, вялость, боль в области головы, нарушение внимания, расстройство вкуса, покалывание или жжение кожи, судороги, нарушение согласованности движения мышц;
- органов зрения: увеличение зрачков, нарушение приспособления органа к изменениям внешних условий, глаукома;
- вестибулярного аппарата и органов слуха: появление ушного шума;
- сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение, блокады ножек проводящей системы, нарушение частоты сердечного ритма, артериальная гипотензия;
- желудочно-кишечного тракта: запор или диарея, тошнота и рвота, отек языка и ощущение сухости в ротовой полости;
- печени и желчевыводящих путей: желтуха;
- кожи и подкожной клетчатки: обильное потоотделение, кожная сыпь, отек лица, патологическое выпадение волос;
- почек и мочевыводящих путей: задержка мочи;
- репродуктивной системы: эректильная дисфункция, увеличение размеров грудных желез.
К общим побочным эффектам относится состояние усталости, лихорадка и нарушение массы тела.
Обратите внимание
- Если при приеме амитриптилина ваше состояние не приходит в норму, а даже нарушается, незамедлительно обратитесь к врачу.
- Не рекомендуется давать кому-либо свое лекарственное средство и использовать для терапии чужие медицинские препараты.
- К некоторым лекарствам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у вас имеются вопросы, касающиеся данного медицинского препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником медучреждения.
- К амитриптилину прилагается отдельная инструкция для пациентов. Внимательно ознакомьтесь с предлагаемой информацией. Перечитывайте ее каждый раз при пополнении запаса препарата.
- Если вы считаете, что произошла передозировка амитриптилина, немедленно обратитесь за помощью в токсикологический центр или к лечащему врачу. Будьте готовы сообщить или показать, какое лекарственное средство вы приняли, в каком количестве, и когда это произошло.
Информация принадлежит сайту медицинский блог rew-med