Содержимое
Астения или астенический синдром — это медицинский термин для определения потери физических сил или недостатка энергии. Астения часто сама по себе является симптомом, что указывает на более глубокую проблему. Каждый пациент переживает это состояние по-своему, что усложняет диагностику основной проблемы.
Синдром хронической усталости появляется не от переутомления на работе или стресса. Несмотря на то, что раньше его не считали отдельным диагнозом и даже называли «болезнью воображения», в настоящее время подтверждено, что речь идёт о гетерогенном заболевании, связанном с определёнными генетическими изменениями.
Термин пришёл к нам из греческого языка, приставка «а» означает отрицание, отсутствие, «стен» — сила. В итоге получаем, что астения переводится как «отсутствие сил», «бессилие». Синонимом астении является усталость. Существует два вида усталости:
- нормальная (физиологическая);
- патологическая.
Первая возникает после объективного события (тяжёлый физический, умственный труд, болезнь, голодание). После ликвидации этих причин, отдыха, утомляемость проходит. И человек чувствует себя отдохнувшим и здоровым.
Симптомы
Синдром хронической усталости имеет вариативную клиническую картину, и обозначить какие-то конкретные симптомы достаточно проблематично. И всё-таки врачи выделяют следующие показатели:
- отсутствие ощущения отдыха после полноценного ночного сна;
- часто повторяющиеся головные боли без видимых на это причин;
- повышенная сонливость в дневное время суток;
- невозможность быстро заснуть даже после напряженного физического труда;
- немотивированное раздражение;
- плохое настроение, поводов которому нет;
- частые инфекционные заболевания;
- аллергические реакции;
- снижение памяти и способности концентрироваться;
- фарингит;
- воспалённые лимфатические узлы на шее и в подмышечной области;
- необъяснимая мышечная боль.
Иногда СХУ трудно диагностировать, так как его симптомы схожи с симптомами множества других заболеваний. Критерием постановки диагноза СХУ является хроническое переутомление, длящееся 6 месяцев и более, и 4–8 из перечисленных выше симптомов. СХУ часто сопровождается депрессией.
Причины астенического состояния
Современная медицина постоянно сталкивается с проблемой отсутствия выявленной конкретной причины функциональной астении. Сегодня рассматриваются несколько возможных факторов:
- Инфекции в анамнезе. В основном учитываются вирусы герпеса, энтеро- и ретровирусы, хламидийные инфекции. Высокие титры антител против этих инфекционных агентов иногда присутствуют у пациентов с астеническим синдромом.
- Иммунные изменения. В частности, принимающие форму аутоиммунной болезни, при которой организм вредит самому себе посредством иммунных реакций.
- Наследование. Рассматривается возможная наследственная предрасположенность у ребенка, один из родителей которого страдал астеническим синдромом.
Особенности астении
Астения – это реакция организма человека на состояния, грозящие истощением его энергетических ресурсов. При данном заболевании, прежде всего, изменяется активность ретикулярной формации: структуры, расположенной в области ствола мозга, отвечающей за мотивацию, восприятие, уровень внимания, обеспечивающей режим сна и бодрствования, вегетативную регуляцию, работу мышц и активность организма в целом.
Происходят изменения и в работе гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы, играющей ведущую роль в реализации стресса.
Многочисленные исследования показали, что в механизме развития астении играют роль и иммунологические механизмы: у лиц, страдающих данной патологией, были выявлены те или иные иммунологические нарушения. Однако известные на сегодняшний день вирусы не имеют прямого значения в развитии этого синдрома.
Диагностика
Чтобы диагностировать заболевание, определить форму утомляемости, выбрать правильный курс лечения, больному надо пройти диагностику у терапевта или невропатолога. Если угнетенное состояние длится несколько месяцев, большая вероятность возникновения серьезных проблем с нервной системой – психозов.
Врач по результатам диагностики подбирает методику лечения, чтобы снизить влияние внешних и внутренних факторов на нервную систему пациента.
Лечение и коррекция СХУ
Единого протокола лечения синдрома хронической усталости нет. Более того, полностью и навсегда вылечиться от него удается не всегда. Главная цель всех методик – помочь организму прийти в состояние нормальной энергетической функции, когда человек начинает хорошо себя чувствовать, улучшается его качество жизни.
Положительные результаты демонстрируют такие подходы:
- медикаментозный;
- физиотерапевтический;
- оптимизация питания;
- приведение в норму образа жизни.
Лекарственная терапия и физиотерапевтические занятия назначаются при средней и тяжелой степени СХУ. Требуют взаимодействия с врачом, контроля за динамикой патологии, посещения медицинских учреждений.
Медикаменты в лечение астении
Как правило, врачи назначают:
- адаптогены (к примеру, лекарства на основе женьшеня, китайского лимонника, эхинацеи);
- витаминные препараты группы B, C, PP (эта практика распространена в основном в США);
- микроэлементы (кальций, магний, цинк);
- ноотропы (Пирацетам, гинкго билоба, Пикамелон).
Большие дозы витаминов могут угнетать работу внутренних органов, что тоже скажется негативно на всем организме. Врач может назначить и психотропные препараты, но это делает узкий специалист (психиатр или невролог), который ознакомился с анамнезом пациента. Так, человеку могут прописать курс антидепрессантов.
Если синдром происходит от другого заболевания
Когда астенический синдром стал следствием иной болезни, тогда лечение нужно начать с нее.
Лечение болезни-виновника астении требуется поддерживать медикаментозными и общеукрепляющими методами. Здесь нужно руководствоваться рекомендациями лечащего врача. Наряду с лекарствами может быть предложено:
- Регулярное пребывание на свежем воздухе.
- Акупунктура.
- Физиотерапия.
- Местный массаж.
- Водные процедуры.
- Лечебная физкультура.