Содержимое
Лекарственной несовместимостью называют взаимодействие между лекарственными средствами, которое приводит к нейтрализации их полезного терапевтического действия, усилению токсических эффектов и является недопустимым с клинической точки зрения. Фактически понятие лекарственной несовместимости более широкое и включает как усиление, так и ослабление эффектов лекарств при совместном применении, но при этом лекарственная несовместимость затрагивает только отрицательные стороны такого взаимодействия (тогда как антагонизм, синергизм, потенцирование часто применяются с фармакотерапевтическими целями).
Доказано, что одновременный прием трех разных лекарственных препаратов вызывает побочные реакции в 18 % случаев, а шести – в 80 %. Но любовь российского человека к самолечению может привести и к более опасным последствиям, чем тошнота, зуд и головная боль. О несовместимости препарата с другими лекарствами всегда пишут в инструкции.
Слабительные препараты, усиливают перистальтику кишечника, снижают всасывание иных препаратов.
Активированный уголь, антациды и прочие адсорбенты ухудшают усвоение и действие принимаемых вместе с ними препаратов.
Их нужно пить, через час — два, до приёма основного лекарства.
Химические вещества могут вступить в противоречие, и образовать неактивные компоненты.
С противодиабетическими средствами, не совместимы жаропонижающие и обезбаливающие препараты – ибупрофен, аспирин, что провоцирует резкое снижение уровня глюкозы в крови и как следствие человек теряет сознание.
Несовместимые препараты
- Адреналин, аминазин, инсулин, глюкоза, резерпин.
- Амидопирин, аминазин.
- Анальгин, парааминосалициловая кислота, наркотические анальгетики.
- Аспирин, кофеин, бутадион.
- Атропин, снотворные.
- Витамин В1, пенициллин, гамма-глобулин.
- Витамин В12, фолиевая кислота.
- Глюкоза, наркотические анальгетики, снотворные.
- Йод, половые гормоны, пролактин.
- Кофеин, левомицетин.
- Новокаин, мочегонные сульфаниламидные препараты.
- Эуфиллин, сердечные гликозиды.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!
Лоперамид и кальций
Лоперамид (Имодиум) – самое распространенное лекарство от поноса. Продается оно без рецепта под различными брендами. Он снижает моторику и успокаивает кишечник, поэтому вы реже бегаете в туалет. Стоит подчеркнуть, что лоперамид нельзя употреблять, если понос связан с инфекцией (то есть когда присутствует лихорадка, озноб, плохое самочувствие). В этом случае микробы будут задерживаться в кишке, что чревато усугублением инфекции.
Кальций входит в состав двух групп безрецептурных препаратов:
- Препараты для костей (в сочетании с витамином D). Его принимают женщины после менопаузы, чтобы снизить риск развития остеопороза.
- Антациды (препараты от изжоги) – кальций входит в состав некоторых лекарств, понижающих кислотность желудочного сока.
Почему опасно сочетать эти препараты?
Основное действие лоперамида – торможение моторики кишки. Но у кальция есть аналогичный побочный эффект! Поэтому сочетание этих двух препаратов может привести к очень выраженному мучительному запору.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!
Лекарство от кашля и от аллергии
Большинство препаратов от кашля и аллергии содержат в своем составе похожие вещества, поэтому, принимая оба средства вместе, ты рискуешь получить избыточную дозу. А это значительно усилит седативный эффект — чувство слабости и усталости.
Неконтролируемая сонливость может представлять риск для тех, кто, не зная о седативном эффекте этой комбинации, будет работать с опасными приборами, станком или управлять автомобилем.
Дигоксин + Фуросемид
Сердечный гликозид в сочетании с мочегонным приводит к риску развития опасной для жизни сердечной аритмии. Дигоксин нельзя сочетать с фуросемидом при отеках и высоком давлении. Такой эффект объясняется резким выведением калия из организма вместе с мочой. Замена диуретика калийсберегающими препаратами не решает проблемы, так как они задерживают выведение дигоксина и его концентрация в крови увеличивается.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!
Смешивание лекарств и алкоголя
Любые болеутоляющие и успокоительные усиливают свое действие в сочетании с алкоголем – причем иногда на порядок.
Валиум, Ксанакс и прочие сильнодействующие препараты категорически нельзя употреблять с алкоголем – возможен любой эффект, вплоть до остановки сердца.
Также запрещается смешивать с алкоголем ацетаменофен (парацетамол, тайленол) – это может привести к повреждению печени. В целом, любые препараты против ОРВИ и гриппа, а также антигистаминные не следует принимать вместе с любым спиртным – они усиливают седативное действие.
Сочетание метронидазола (лекарства против микробов) и алкоголя также приводит к неприятным последствиям: тошноте, рвоте, болях в животе и головной боли.
Антибиотики
Вопреки расхожему мнению, не все антибактериальные препараты категорически несовместимы с алкоголем, а только некоторые из них, в частности:
- Цефамандол
- Цефоперазон
- Хлорамфеникол (левомицетин)
- Метронидазол
- Орнидазол
- Изониазид (противотуберкулезный препарат)
- Сульфометоксазол (Бисептол) и некоторые другие, более редкие средства.
При использовании этих антибиотиков в комплексе с алкоголем происходит блокирование фермента, ответственного за разложение токсичного ацетальдегида. Последний, накапливаясь, вызывает затруднение дыхания, тахикардию, появление чувства страха, озноба или жара, падение артериального давления, рвоту. Кстати, именно так работают препараты, которые применяют для «кодирования» от алкоголизма, в частности, дисульфирам (Тетурам).
Лекарства-враги
Снотворные усиливают действие противоаллергических, нейролептических препаратов, анальгетиков, большинства противовоспалительных. Также их нельзя ни в коем случае совмещать со стимуляторами ЦНС.
Одновременный прием антидепрессантов и противопростудных средств (колдрекс, терафлю, ринза) может привести к усилению действия первых, значительному повышению артериального давления, температуры и, самое опасное, развитию комы.
Негативно сказывается на работе почек прием парацетамола совместно с аспирином, противоэпилептическими лекарствами, барбитуратами, средствами от желудка. При заболеваниях желудка рекомендуется исключать парацетамол и аспирин из аптечки. Противопоказаны эти препараты и детям до 2-х лет, людям с плохой свертываемостью крови.
Коварно и опасно «соседство» анальгина, индометацина, ибупрофена и препаратов, которые содержат алкоголь (всяческих сиропов, настоек), — они усиливают действие алкоголя. С антибиотиками не рекомендуется принимать витамины – происходит их нейтрализация. Витаминная поддержка будет эффективной уже после курса лечения антибиотиками. Предвидеть и знать все возможные взаимодействия лекарств при их совместном назначении — задача врача.
