Паническое расстройство у женщин

Паническое расстройство у женщин (2)

Панические расстройства включают целый ряд симптомов, начиная от панических атак – приступов паники и заканчивая фобиями, обычно сосредоточенными вокруг ситуаций, при которых пациентка ранее испытывала такие приступы.

Паническое расстройство у женщин (1)

Как формируется расстройство

У некоторых людей такое состояние бывает раз или два в жизни и больше не повторяется. Они с неприязнью изредка вспоминают произошедшее, но это не оказывает на них особого влияния.

Другие же после первого раза встречаются с паникой постоянно. Угроза неожиданной смены состояния повисает над ними дамокловым мечем. Люди начинают бояться того, что приступ может повториться. В итоге панические атаки начинают «обрастать» страхами.

Люди пытаются изменить свое поведение и образ жизни, чтобы снизить риск приступа. Их состояние уже определяют не только атаки, но и страхи, с ними связанные, и разные поведенческие уловки, которые призваны обмануть болезнь. Постепенно личность и характер человека меняются. На основе панических атак развивается более тяжелое состояние, которое носит название «паническое расстройство».

Паническое расстройство у женщин (2)

Когда могут возникнуть панические атаки

Панические атаки по времени возникновения могут быть:

  • Внезапными, «на ровном месте». Именно так чаще всего и случается первая паническая атака, после которой человек осознанно или бессознательно начинает опасаться того места, где это случилось впервые.
  • Возникающими во время ожидания неприятной ситуации («страх страха») – той, в которой паника возникла впервые или же в похожей на нее ситуации. Если первый приступ возник, например, в лифте, то следующий может случиться в любом другом лифте или в любом другом замкнутом пространстве, например, в метро или в машине, проезжающей подземный тоннель.
  • Возникающими во время самой неприятной ситуации, например, при поездке в метро или в лифте.
  • Возникающими как в дневное (25% случаев), так и в ночное (25% случаев) время, а так же и в дневное, и в ночное (в половине случаев). Панические атаки во время сна менее продолжительны, но отличаются от дневных большей выраженностью страха и психосенсорных ощущений (дереализация, деперсонализация, обманы восприятия). Это объясняется тем, что темнота вообще предрасполагает к обманам восприятия даже здоровых людей, а для нашего бессознательного темнота прочно ассоциирована с опасностью, которая вызывает тревогу и страх.

Паническое расстройство у женщин (9)

Что такое приступы паники?

Приступами паники называются внезапные эпизоды сильной тревоги. Для приступов паники, особенно в начале заболевания, типично неожиданное начало – без всяких предвестников и без видимой причины. Приступы могут сопровождаться разнообразной симптоматикой, которая включает в себя:

  • Головокружение или ощущение дурноты.
  • Затруднение дыхания.
  • Ощущения удушья или нехватки воздуха.
  • Неустойчивость или пошатывание при походке.
  • Учащенное сердцебиение (сердце «скачет»).
  • Загрудинная боль или ощущение «стеснения» в
    груди.
  • Покалывание или онемение в различных частях
    тела.
  • Тошнота, понос.
  • Ощущение «странности» или «нереальности» окру­жающего.
  • Страх смерти, страх «сойти с ума» или потерять
    самообладание.

Паническое расстройство у женщин (13)

Причины панического расстройства

Причины панических атак у женщин делятся на общие, не зависящие от пола, и специфические, определяемые физиологическими особенностями женского организма. Общие причины панических атак:

  • Наличие серьезного заболевания (например, сердечная патология).

Болезнь и отношение к ней пациента вызывает тревогу, которую врачи называют соматизированной. Подавленное и разбитое состояние, неустойчивость эмоций могут вызвать ПА.

  • Наследственный компонент.

Исследования указывают на генетическую основу ПА: 20% страдающих ими имеют ближайших родственников с подобными проблемами.

  • Гормональные сбои в организме.

Панические атаки и гормоны в женском организме тесно связаны. В механизме формирования и течения панической атаки главную роль играет гормон адреналин. Его избыточный выброс в кровь надпочечниками и вызывает появление признаков ПА.

  • Фармацевтические препараты.

К ним относятся лекарства, имеющие в качестве побочного эффекта генерацию повышенной тревожности — анксиогены. Это лекарства, которые увеличивают секрецию активного стимулятора тревоги в организме — гормона холецистокинина.

  • Психоэмоциональные факторы — депрессии, фобии, посттравматические расстройства, психические заболевания.

К специфическим причинам панических атак у женщин можно отнести их повышенную эмоциональность, впечатлительность, склонность переживать по любому поводу, боязливость по сравнению с мужчинами, мнительность.

Паническое расстройство у женщин (10)

Симптоматика

Панические атаки могут возникать как на фоне нормального самочувствия человека, так и на фоне ощущения тревожности. При этом объективных причин, по которым человек бы мог чувствовать себя тревожно, нет. В таком случае тревожность называется немотивированной.

Для того чтобы говорить о панической атаке, требуется наличие четырёх из нижеперечисленных симптомов:

  • немотивированное чувство страха;
  • тремор конечностей;
  • учащённое сердцебиение;
  • повышенная потливость;
  • ощущение нехватки воздуха (вплоть до удушья);
  • головокружение;
  • предобморочное состояние;
  • тошнота (иногда даже рвота);
  • неприятные ощущения в теле (покалывание, онемение и т. д.);
  • чувство озноба;
  • боли в груди;
  • страх потери контроля, страх смерти или ощущение нереальности происходящего.

Все эти признаки больной человек принимает за признаки возможного сердечного приступа, что ещё более ухудшает его состояние, не давая возможности успокоиться.

Паническое расстройство у женщин (10)

Процесс формирования расстройства

У некоторых людей такое состояние бывает раз или два в жизни и больше не повторяется. Они с неприязнью изредка вспоминают произошедшее, но это не оказывает на них особого влияния.

Другие же после первого раза встречаются с паникой постоянно. Угроза неожиданной смены состояния повисает над ними дамокловым мечем.

Люди начинают бояться того, что приступ может повториться. В итоге панические атаки начинают «обрастать» страхами. Люди пытаются изменить свое поведение и образ жизни, чтобы снизить риск приступа. Их состояние уже определяют не только атаки, но и страхи, с ними связанные, и разные поведенческие уловки, которые призваны обмануть болезнь. Постепенно личность и характер человека меняются. На основе панических атак развивается более тяжелое состояние, которое носит название «паническое расстройство».

Паническое расстройство у женщин (4)

Первая помощь при панической атаке

Приступ может привести к психическим расстройствам, поэтому не важно, началась паническая атака ночью или днем, необходимо знать, как помочь женщине:

  • успокоить женщину, дать понять, что все пройдет, но ни в коем случае не выдавать свое волнение;
  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • взять за руку и подсказывать, как правильно дышать. Для нормализации дыхания можно воспользоваться бумажным пакетом или сложенными лодочкой ладонями;
  • отвлечь внимание. Например, больно ущипнуть иди дать пощечину.
  • При высоком давлении или боли в области сердца необходимо вызвать скорую помощь.

Паническое расстройство у женщин (19)

Возможные последствия после панического расстройства

  • Во-первых, из-за постоянного страха и ожидания следующего приступа. По большому счёту вся жизнь с начала болезни может свестись к попыткам любой ценой избежать панической атаки. Обычно люди начинают избегать потенциально опасных ситуаций – тех, в которых атака с ними уже случалась, что нарушает весь их жизненный уклад – общение с друзьями, путешествия и даже работа.
  • Во-вторых, радикально меняется характер отношений с окружающими. Из равноправного партнёра пациент с паническим расстройством превращается в ребёнка, которого надо сопровождать, подбадривать и успокаивать.
  • В-третьих, что логично вытекает из вышесказанного, к паническому расстройству может присоединиться депрессия. Чем больше нарушен жизненный уклад больного, тем беспомощнее человек себя чувствует и тем безнадёжнее кажется ему его будущее.

Паническое расстройство у женщин (14)

Осложнения при паническом расстройстве

Паническое расстройство можно вылечить, для чего необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Лечение наиболее эффективно на ранней стадии. Если пустить все на самотек, паническое расстройство ограничивает способности человека и приводит к его социальной изоляции, а также повышает риск развития других психических расстройств.

Агорафобия — одно из нарушений, которые могут развиться на фоне панического расстройства. Зачастую она появляется из-за боязни человека, что у него случится паническая атака в общественном месте. Агорафобия — это боязнь оказаться в ситуации, из которой может быть сложно выбраться, или в которой никто не придет на помощь, если что-то пойдет не так, боязнь открытого пространства. При этой фобии нахождение в местах большого скопления людей или путешествие могут вызывать сильную тревогу.

При паническом расстройстве могут развиваться и другие страхи, и фобии, зачастую нерациональные. Например, человек начинает бояться предмета или действия, которые могут провоцировать паническую атаку.

Результаты некоторых исследований показали, что заболевания, вызывающие сильную тревогу, такие как паническое расстройство, также повышают риск алкогольной или наркотической зависимости. Побочные эффекты или синдром отмены при употреблении как лекарств, так и наркотиков, могут усилить тревогу.

Паническое расстройство у женщин (23)

Как избавиться от панического расстройства

Перед тем, как приступить к устранению панических атак, опытный врач психиатр проводит детальное обследование организма человека. Сюда входит и визуальный осмотр, беседа с пациентом, его близкими, исследование анализов, консультации терапевта, эндокринолога, кардиолога, невропатолога и т.д.

Результат от лечения зависит от многих показателей, в том числе от:

  • возраста;
  • стадии заболевания;
  • личностных характеристик;
  • желания пациента.

Основное число больных обращаются к доктору уже при запущенной форме психических проблем. Только в том случае, когда приступы становятся регулярными и проявляют опасные симптомы: обморок, удушье, онемение, люди торопятся к врачу с проблемой.

Паническое расстройство у женщин (23)

Психотерапия

В лечении панических расстройств первым условием является всесторонняя информированность пациента и понимание им сущности болезни.

Необходимую информацию и простейшие приемы лечения для преодоления тревожности и панических приступов дает психолог.

Зачастую облегчение наступает только лишь оттого, что пациент осознает, что это не какая-то неизвестная и опасная для жизни болезнь, а излечимое тревожное расстройство.

По возможности психолог посоветует и подберет подходящий метод психотерапии, который поможет справиться с проблемами, вызванными затянувшимся паническим расстройством.

Автор: Левио Меши

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *