Тревога и панические атаки у детей

Тревога и панические атаки у детей (24)

Панические атаки проявляют себя в виде внезапного и всепоглощающего чувства страха, а также значительного дискомфорта в физиологическом плане. Подобное состояние может возникнуть практически у каждого человека, и возраст, пол, а также состояние здоровья здесь не являются определяющими факторами. Особенно тяжело переживают панические атаки дети, ведь они не имеют представления, что это за состояние, как оно объясняется с точки зрения медицинской науки.

Тревога и панические атаки у детей (1)

В детском возрасте приступы панических атак чаще всего бывают ситуационными. Дети особенно восприимчивы к обидам, унижению, боли, оскорблению. Эмоциональные потрясения в детстве накладывают глубокий отпечаток на всю последующую жизнь человека.

Как уберечь ребенка от страха

  • Во-первых, следует быть с ребенком в максимально теплых отношениях, всячески ограждать его от стрессов, не перенапрягать.
  • Во-вторых, очень деликатно учить его адекватно относиться к другой обстановке, новым людям, происходящим событиям, даже если они не нравятся.
  • В-третьих, необходимо все время поддерживать и поднимать его самооценку.

Тревога и панические атаки у детей (8)

Причины панических атак у детей

Развитие панических атак происходит в результате взаимодействия социальных, психологических и биологических факторов. Причины биологического характера выделяют:

Генетическая предрасположенность. Согласно статистике, панические атаки могут передаваться по наследству будущему поколению в 20% случаях.

Отравление химическими препаратами. Злоупотребление алкоголем, медицинскими препаратами и наркотическими средствами.

Проблемы нервной системы. Неврологические инфекции, травма, психологическая неуравновешенность.

Гормональный сбой в организме.

Также причинами возникновения паники является такие черты:

Тревожность. Дети наиболее впечатлительны нежели взрослые, поэтому их проще напугать, вызвать панику.

Демонстративность. Ребенку важно чувствовать себя нужным, важно мнение окружающих, часто он стремиться показать себя с лучшей стороны.

Ипохондричность. Преувеличенное беспокойство о состоянии своего здоровья. Плохое самочувствие или проблемы со здоровьем могут вызвать тревогу или панику.

Тревога и панические атаки у детей (18)

Классификация

Классифицируются вегетативные кризы в зависимости от условий возникновения приступа страха. Различают панические состояния:

  1. Вызванные спонтанными атаками. Развиваются внезапно, без объяснимых причин.
  2. Возникшие в результате реакции на ситуацию или на ожидание конкретной ситуации. Индивидуальны для пациента и могут проявляться, например, при пересечении моста, перед презентацией или экзаменом, в ожидании конфликта, в толпе, в самолете, на улице.
  3. Условно-ситуационные, когда провокатором является не ситуация, а прием химических или биологических веществ, которые влияют на нервную систему и изменяют гормональный фон. Так способны воздействовать на пациентов: кофеин, алкоголь, наркотики, гормональные средства.

Детский возраст оказывает особое значение на разновидность симптомов, потому в мировой практике различают:

Приступы большого или развернутого типа. В этом случае у ребенка наблюдается более четырех симптомов один раз в неделю (месяц).

Приступы малого типа. У ребенка проявляется менее четырех симптомов, но частота проявления – более одного раза в сутки.

Тревога и панические атаки у детей (1)

Панические атаки у детей, особенности приступа

Как правило, без видимых причин. Но со временем, ребенок начинает сопоставлять возникновение панической атаки с тем или иным местом или ситуацией и пытаться избегать их. В связи с этим у детей часто развивается агорафобия, или боязнь открытого пространства, общественных мест, боязнь посещения школы.

Основные симптомы панической атаки у детей

  • страх;
  • сильная тревога;
  • головокружения;
  • дрожь;
  • потоотделение;
  • дискомфорт в зоне грудной клетки;
  • рвота.

Тревога и панические атаки у детей (7)

Симптомы детских панических атак

Приступ пароксизмальной тревоги или интенсивного страха развивается внезапно, не связан с ситуациями, представляющими угрозу жизни ребенка. Паника может усиливаться в течение 10 минут с момента появления первого ощущения необъяснимого дискомфорта, длительность приступа способна достигать 20 минут.

В список вегетативной симптоматики входит:

  • выраженное учащение сердцебиения;
  • повышенная потливость;
  • тошнота;
  • дрожь;
  • ощущение кома в горле.

В тяжелых случаях регистрируется нарушение сознания или координации движений, появление судорог или онемения конечностей, у детей младшего возраста наблюдается неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря.

В число симптомов психологического характера входит:

  • головокружения;
  • обмороки;
  • появление страха смерти;
  • постоянная тревога, растерянность;
  • отсутствие контроля поведения.

После приступа ребенок не плачет, он выглядит слабым, обессиленным, всхлипывает. Панические атаки приходятся на период бодрствования пациента, в ночное время развиваются только при случайном пробуждении, что может спровоцировать устойчивую бессонницу.

Тревога и панические атаки у детей (13)

Возможные осложнения

Если с проблемой не начать борьбу вовремя, она приведет к развитию фобического невроза, страхи пациента усилятся. Дополнительно развиваются психические нарушения.

Панические атаки способны спровоцировать такие осложнения:

  • частые обмороки, при которых пациент может травмироваться;
  • ухудшение симптоматики ВСД;
  • усугубить чувство подавленности и одиночества, может развиться депрессия.

Если болезнь протекает длительное время, пострадавший начинает замыкаться в себе, а его тревожное состояние усиливается. Со временем пациент становится социально дезадаптированным. Он не может нормально общаться с окружающими, становится неуверенным в себе, у него ухудшается успеваемость в школе, часто наступает апатия и безразличие к окружающему миру.

Тревога и панические атаки у детей (22)

Последствия панических атак у детей

Панические атаки у детей вызывают не так много проблем с физическим здоровьем, как у взрослого, зато во много раз навёрстывают упущенное со стороны психики.

К каким последствиям оно приводит:

  • человек становится замкнутым, интровертное поведение становится его нормой;
  • страх общения с незнакомцами, страх пребывания в новых местах, хождения по новым маршрутам – это следствие ПА;
  • тревожные мысли посещают раньше, чем обычно, даже привычные вещи становятся угрожающими;
  • возникает акцентное внимание на катастрофах, смертях, трагических и печальных событиях;
  • у человека появляется излишняя реактивность, он все меньше следует себе, своим настроениям и целям, больше ориентируется на те условия, которые выставляет внешняя среда;
  • он избегает тех мест и событий, который ассоциируются у него с прошлой ПА.

Словом, расстройство ведет к возникновению все новых проблем, к ухудшению качества жизни. И так, скорее всего, будет и дальше, если человек не поймет, что нужно вылечиваться и предотвращать усугубление ситуации.

Запущенный синдром панических атак у ребёнка вызывает неправильное его психическое развитие, а также нарушение социализации.

В период роста и становления личности очень легко повлиять на этот процесс. Дети намного сильнее восприимчивы к стрессам и более склонны к образованию огромного количества фобий и комплексов. Также закладывается будущий алгоритм отношений ребёнка с социумом, который из-за периодических паник с негативной реакции на них сверстников может нарушиться, породив замкнутую нелюдимую, подозрительную личность, которая впоследствии станет агрессивным и одиноким человеком.

Тревога и панические атаки у детей (19)

Диагностика панических атак у детей

Определением подобных проблем занимаются психологи и психотерапевты. Для постановки правильного диагноза специалисту предстоит предварительный анализ симптомов, на которые указывает пациент. В данном случае будет необходима следующая информация:

  • когда впервые проявились подобные приступы;
  • частота повторений приступов;
  • факторы, провоцирующие ухудшение состояния;
  • наличие подобных проблем у кого-то из членов семьи;
  • существование конфликтных ситуаций, связанных с работой или членами семьи;
  • сталкивается ли пациент с обмороками.

Для диагностики специалисту также может понадобиться дополнительная информация, которую он сможет получить посредством неврологического осмотра. Но в период между приступами довольно сложно обнаружить отклонения неврологического характера. Приступы же сопровождаются расширениями зрачков, изменением сердечного ритма и дыхания.

Тревога и панические атаки у детей (23)

Неотложная помощь ребенку во время панической атаки

Тактика поведения родителей или окружающих ребенка людей при оказании первой помощи во время приступа панической атаки зависит от возраста, склада личности и степени выраженности проявлений пароксизмальной тревоги. Рекомендуется:

  1. Успокоить ребенка спокойным тоном и объяснить в максимально доступной форме, что с ним происходит.
  2. Дать понять, что скоро это состояние пройдет и не нанесет ему никакого вреда.
  3. Создать максимально комфортную обстановку вокруг: устранить провоцирующий фактор (если это возможно), нормализовать температурный режим, обеспечить доступ свежего воздуха, снять неудобную одежду и пр.
  4. Попытаться помочь ребенку выполнить дыхательные упражнения для успокоения. Дышать он должен ровно и выдох должен быть несколько удлиненным: вдох на два счета, выдох на 3 счета и задержка дыхания на 1 счет.
  5. Посоветовать ребенку не фиксировать внимание на тех ощущениях, которые испытываются им на физическом уровне. Для этого можно отвлечь его другой интересной для него темой, задать вопрос о ком-то из близких.
  6. При сильной панике дать принять рекомендованное специалистом седативное средство (например, экстракт валерьяны, Персен, препарат на основе брома и пр.).
  7. Посоветовать ребенку заняться чем-то: сложить в стопку книги, пересчитать деревья вокруг, понаблюдать за рыбками в аквариуме и т. п.
  8. Ни в коем случае не кричать на ребенка во время приступа и не ругать его за возникшее состояние. При беседе с ним тон голоса должен оставаться максимально спокойным, уравновешенным и уверенным.

Когнитивно-поведенческая психотерапия

Главным и основным методом работы с ребенком, страдающим паническими атаками, является когнитивно-поведенческая психотерапия. Психотерапевт на сеансах учит ребенка осознавать свой страх, заранее отслеживать свои мысли, приводящие к приступам, и заменять их на положительные ощущения, тем самым пресекая очередной приступ в самом начале.

Ребенок начинает осознавать, что его страхи необоснованны, что реально ему никакая опасность не угрожает. Результаты достигаются уже после первой недели лечения. Постепенно симптомы уменьшаются и, наконец, исчезают окончательно.

Тревога и панические атаки у детей (11)

Психотерапия при панических атаках

Эффективность психотерапии известна многим. Она способна помочь практически при любом заболевании психологического типа. Для лечения панических атак применяют когнитивно-поведенческую терапию. Особенность терапии заключена в постоянной встречи и общении пациента со своим врачом (психотерапевтом). Пациент рассказывает о своих мыслях, о реакции его организма на то или иное происшествие. Психотерапевт в свою очередь помогает пациенту в управлении своими эмоциями, страхами и чувствами. Именно врач разрабатывает определенные правила борьбы с паническими атаками.

Помимо когнитивно-поведенческой терапии существует групповая терапия, с ее помощью больной получает массу полезной информации, знакомится с новыми людьми.

Предупреждение приступов паники

Предотвратить появления панических атак у ребенка можно достаточно просто, достаточно уделять ему больше времени, общаться, ценить его старания и учитывать мнение в принятии общих решений. Очень важно создать дома теплую и уютную обстановку, найти общее занятие или хобби. Научитесь быть внимательными к своему ребенку, ведь он нуждается в любви как никто другой. Любите свое дитя таким какой он есть и не заставляйте его выполнять непосильные для него задачи.

Автор: Левио Меши

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем.