Двойная беременность

Двойная беременность

Говорят, что женщина, родившая двойню или тройню, встретила свое умноженное счастье. Для врача же это умноженная проблема, потому что многоплодная беременность имеет повышенный риск. Ожидается, что в 2050 году половина беременностей будет такой.

Многоплодная беременность – редкость. По оценкам, это 1-3 процента. Еще реже бывает многоплодная идентичная беременность. Это порядка 0,3-0,4 процента. во всех популяциях. Одинаковые тройни – большая редкость. Они рождаются один раз на 200 миллионов беременностей.

Двойня и особенности

Множественное умножение

Однояйцевые близнецы могут родиться, когда один сперматозоид оплодотворяет одну яйцеклетку, а деление на два эмбриона происходит позже. Следовательно, однояйцевые близнецы всегда одного пола. Просто близнецы рождаются, когда два сперматозоида оплодотворяют две яйцеклетки. Они могут быть одного или разного пола.

Предрасположенность к беременности двойней заложена в женских генах, а значит, она наследственная. Вероятность многоплодной беременности также увеличивается, если пара лечилась от бесплодия. Поскольку все чаще используются вспомогательные репродуктивные технологии, ожидается рост числа многоплодных беременностей. Более того, исследования показывают, что женщины в возрасте от 30 до 40 лет чаще рожают близнецов, чем женщины моложе их. Между тем, сегодняшние дамы решают заводить ребенка все позже и позже.

Беременность с высоким риском

Для акушера каждая многоплодная беременность означает беременность с риском возникновения многих медицинских проблем. Это связано с более частыми осложнениями и патологиями, обнаруживаемыми только при многоплодной беременности. Неблагоприятные условия внутриутробного развития, нарушение питания, частое угнетение и образование петель пуповины, преждевременные роды и большое количество хирургических родов значительно ухудшают прогноз при многоплодной беременности.

Перинатальная смертность плодов в пять раз выше, чем при одиночной беременности, а течение послеродового периода может осложняться нарушениями коллапса матки и вторичной анемией. В среднем около 4% случаев двойной беременности приводит к гибели одного или обоих плодов.

Смерть одного из близнецов в полости матки может повлиять или не повлиять на судьбу выжившего близнеца.

Монозиготные близнецы обычно меньше по размеру, чаще имеют врожденные пороки развития и чаще умирают в утробе, чем разнояйцевые близнецы.

Не то же самое

Крайне редко, но есть случаи рождения двойняшек от разных отцов.
Близнецы могут быть рождены от разных отцов, когда женщина производит больше яиц в течение одного цикла, два из которых были оплодотворены в разных половых актах, которые имели место в быстрой последовательности.

Также бывает, что готовые к оплодотворению яйцеклетки образуются в двух последовательных овуляциях, которые быстро следуют друг за другом. Такие случаи были зарегистрированы в Турции, Вьетнаме и США. Они подтверждены генетическими тестами. Также в Польше родились близнецы от разных отцов. У этих младенцев, вероятно, будет только около четверти общих генов.
Даже близнецы, рожденные от одного отца не идентичны друг другу. Американское исследование, проведенное в Университете Алабамы в Бирмингеме, показало, что генетический код однояйцевых близнецов может содержать некоторые отличия.

Тщательный анализ небольших сегментов ДНК показал, что у близнецов либо была дополнительная копия сегмента по отношению друг к другу, либо наоборот – это был отсутствующий сегмент. Исследователи подозревают, что различия возникают во время последовательных делений клеток эмбриона в течение внутриутробной жизни. Медицинской науке известны случаи, когда один из близнецов заболевает, а другой остается здоровым.

Тяжелая беременность

Тяжелая беременность, но долгая жизнь

Условием правильного ухода за беременной, которая родит более одного ребенка, является ранняя диагностика и определение типа многоплодной беременности. В основе лежит ультразвуковая диагностика в первом триместре беременности. Врач должен проверить, являются ли плацента плода и амниотические мешки отдельными или общими. От этого зависит, как протекает беременность. Когда плаценты две, врач должен сначала попытаться предотвратить преждевременные роды. В случае беременности с одной плацентой примерно 1/3 случаев приводит к опасным осложнениям. Таким пациентам требуется особый уход, особенно специализированное ультразвуковое обследование, чтобы как можно быстрее распознать возможные осложнения.

Однако американские исследования в Сиэтле доказывают, что близнецы живут дольше, чем их сверстники, рожденные в одиночестве. Благоприятный эффект наличия близнеца может быть объяснен сильной связью, которая существует между такими братьями и сестрами. По мнению ученых, этот эффект особенно велик в возрасте до 65 лет, и его можно сравнить с благотворным влиянием брака на продолжительность жизни мужчин.

Автор: Левио Меши

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем.

Добавить комментарий