Органическое астено-депрессивное расстройство

Астеническое и астено-депрессивное расстройство — это расстройства, которые характеризуются чрезмерной утомляемостью, усталостью после незначительных нагрузок, повышенным восприятием раздражителей (человека раздражает яркий свет, громкие звуки), тревожностью. Если помимо этих симптомов у человека больше двух недель сохраняется сниженное, подавленное настроение, то расстройство называется астено-депрессивным.

Астено-депрессивный синдром может являться самостоятельным заболеванием, может выступать как признак органического заболевания (опухоли головного мозга, болезни обмена веществ, гормональный дисбаланс), а может входить в структуру депрессии, биполярного аффективного расстройства, иногда даже шизофрении.

Причины депрессии истощения

Практически всегда астено-депрессивный синдром не является самостоятельным изолированным расстройством, а выступает сопутствующим звеном в рамках тяжелых хронических соматических и неврологических болезней. Симптомы данного атипичного аффективного расстройства могут возникать, если у человека в анамнезе присутствуют:

• хронические инфекционные и вирусные заболевания;
• внутричерепные новообразования;
• тяжелые сердечно-сосудистые аномалии;
• рассеянный склероз;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• различные эндокринные нарушения;
• сахарный диабет;
• болезнь Паркинсона;
• черепно-мозговые травмы;
• цирроз печени;
• синдром острой и хронической аутоинтоксикации.

Генетическая предрасположенность к аффективным состояниям и врожденные конституциональные особенности центральной нервной системы также способствуют возникновению астено-депрессивного синдрома. Стать причиной формирования атипичного аффективного расстройства может злоупотребление медикаментами и бесконтрольный прием веществ, стимулирующих психическую деятельность. Бытовое пьянство, хронический алкоголизм, наркомания также подталкивают к развитию астено-депрессивного статуса.

Нередко фундаментом для возникновения и отягощения депрессии истощения выступает несбалансированное меню, хаотичный режим питания, потребление некачественных продуктов. Неверно составленный рацион, привычка питаться нерегулярно и с разным интервалом времени, приобретение самых дешевых продуктов, наличие в составе блюд различных консервантов, стабилизаторов и красителей приводит к тому, что организм перегружен вредными веществами и испытывает дефицит полезного строительного материала. Все органы и системы, включая нервную ткань, не получают требуемых питательных веществ, что приводит к ухудшению выносливости организма и уменьшению продуктивности его функций.

Симптомы астено-депрессивного расстройства

Понятие «астено-депрессивный синдром» связано с двумя другими: астения и депрессия. Чаще всего им заболевают женщины в возрасте от 31 до 42 лет, мужчины от 38 до 45 лет. Специфика этого заболевания состоит в том, что в течение длительного времени больной чувствует сильную слабость на фоне симптомов депрессии.

Синдром имеет симптомы, свойственные астении и депрессии:

• продолжающаяся длительное время ничем не объяснимая слабость;
• боли в суставах, позвоночнике и мышцах, не поддающиеся диагностике;
• нарушение концентрации и краткосрочной памяти;
• отсутствие интересов к результатам деятельности;
• тревожное состояние;
• заторможенность, отчаяние, чувство тоски;
• неспособность радоваться жизни, апатия;
• чувство вины, пессимизм, суицидальные мысли;
• эмоциональная нестабильность;
• гиперестезия (чрезмерная чувствительность к запахам, цветам, звукам или прикосновениям).

В медицинской практике описано много случаев, когда больные не выказывают признаки депрессии и акцентируют внимание на соматических заболеваниях.

При этом врач самостоятельно замечает признаки тревожности, тоски и жалобы на усталость и пр. заметно избыточное использование медицинской помощи.

Группы риска

Существуют отдельные категории людей, которые чаще других имеют проблемы со здоровьем. К их числу относятся:

1. Работники умственного труда и творческая интеллигенция — учителя, врачи, дизайнеры, режиссеры, журналисты и пр.
2. Сотрудники сферы обслуживания.
3. Лица, занимающие высокие руководящие посты.
4. Люди, чья профессиональная деятельность связана с высоким уровнем ответственности и постоянными психологическими нагрузками.
5. Лица, проживающие в экологически неблагоприятных районах.
6. Лица, ведущие малоподвижный образ жизни.
7. Пациенты, перенесшие хирургическую операцию, лучевую терапию.

Варианты течения органических психических расстройств

Органические психические расстройства бывают острыми (например, делирий, органический галлюциноз), возникающими внезапно, – и хроническими, начинающимися незаметно, текущими медленно и, чаще всего, необратимо (деменция, органическое изменение личности).

Наиболее частые причины органических поражений головного мозга – травмы, инфекции, интоксикации, опухоли, первично-дегенеративные процессы и сосудистые поражения головного мозга.

Психоорганический синдром протекает в четырех вариантах:

• астеническом (истощаемость, раздражительность при сохранном интеллекте),
• эксплозивном (взрывчатость, агрессия, незначительное снижение памяти),
• эйфорическом (повышенное настроение, беззаботность, расторможенность влечений) и
• апатическом (апатия, снижение интереса к окружающему и собственной жизни, выраженное снижение памяти)

Эти четыре варианта – это последовательно сменяющие друг друга стадии течения органического заболевания головного мозга.

Функциональные расстройства

От органических психических расстройств следует отличать функциональные – нарушения, возникновение которых обусловлено воздействием психосоциальных факторов. Данные расстройства формируются у людей, имеющих предрасположенность к их возникновению. К такой группе недугов исследователи относят, например, послеродовый психоз со снижением аппетита, тревожностью, стремлением к изоляции.

Нарушения указанной группы наиболее характерны для следующих категорий людей:

• неуравновешенных, с подвижной психикой;
• находящихся в состоянии хронического стресса;
• страдающих астеническим синдромом, который является следствием ослабления организма тяжелой болезнью, травмой, хронической усталостью, систематическим недосыпанием.

Психологическая характеристика таких людей содержит указания на эмоциональную лабильность, чрезмерную впечатлительность, нездоровые идеи депрессивной направленности.

Профилактикой возникновения нарушений у людей с неустойчивой психикой могут служить:

• здоровый образ жизни;
• специализированные психологические тренинги;
• при необходимости – индивидуальные занятия с психотерапевтом.

Цветотерапия

Нормализовать состояние нервной системы поможет изменение цветового оформления дома или офиса. Теплые цвета (красный, желтый, оранжевый) оказывают стимулирующее, бодрящее действие. Спальное место лучше оформить в холодных тонах. Иногда достаточно купить постельное белье синего, голубого или черного цвета, чтобы избавиться от бессонницы. Для создания нужной атмосферы можно также использовать цветные стаканы для свечей.

Также наполнит энергией следующее упражнение. Закройте глаза и представьте себя поочередно купающимся в свете красного, оранжевого, желтого, зеленого оттенка. 20-30 секунд на каждый цвет будет достаточно. Перед сном можно попробовать принимать «ванны» из голубого и синего света.

Вышеописанных рекомендаций стоит придерживаться не только для лечения, но и для профилактики возникновения астено-депрессивного расстройства в будущем.

Самостоятельные шаги к исцелению

Победить заболевание, не прибегая к посторонней помощи, вполне реально. Для этого необходимо следовать следующим практическим рекомендациям.

• Скорректируйте свой рацион питания, употребляйте меньше жирного и жареного. Обязательно принимайте витамины, мягкие седативные средства.
• Перед сном в обязательном порядке проветривайте комнату и постарайтесь расслабиться.
• Уделите время физическим нагрузкам, их периодичность должна составлять по меньшей мере два раза в неделю. Если на полноценные тренировки нет времени, занимайтесь хотя бы утренней зарядкой.
• Правильно распределяйте нагрузки. После рабочих дел старайтесь хорошо отдохнуть.
• Для расслабления используйте массаж, ароматерапию и фитотерапию.

Если, невзирая на предпринятые меры, вы не наблюдаете значительных улучшений в своём состоянии (симптомы, сопровождающие астено-депрессивный синдром по-прежнему сильны), обратитесь к неврологу, психотерапевту или психиатру, которые подберут для вас подходящее лечение.

Диагностика

Взрослым и детям с выраженными симптомами астено-депрессивного синдрома необходимо в обязательном порядке пройти диагностику. К врачу требуется обращаться, даже если признаки расстройства пока незначительно выражены.

Пациентам с подозрением на данное заболевание необходимо пройти осмотр в кабинете узкопрофильных специалистов. Речь идет об эндокринологе, неврологе, гастроэнтерологе и урологе.

При депрессивных состояниях рекомендуется обращаться к психотерапевту. Он определит основную причину расстройства и скажет, как его лечить. Консультация узкопрофильных врачей требуется для того, чтобы выявить присутствие хронических патологий, которые могли оказать влияние на развитие астено-депрессивного синдрома.

Если у человека не будут выявлены органические причины болезни, то дальнейшую диагностику проведет психотерапевт. Он должен побеседовать с пациентом. В ходе сбора анамнеза ему удастся найти объяснение проявившейся симптоматике синдрома.

Медикаментозная терапия

Одной из основных методик лечения астено-депрессивного синдрома считается назначение лекарственных препаратов. Этот способ довольно эффективен, но не должен считаться панацеей от всех бед. Его задача состоит в том, чтобы избавить человека от лишней эмоциональной нагрузки, чтобы он «трезво» оценил свое состояние и нашел силы избавиться от подавленного настроения самостоятельно.

Для того чтобы метод оказался наиболее успешных требуется соблюдение двух правил:

• правильное установление причин развития заболевания (если они физиологические, то антидепрессанты не помогут);
• индивидуальный подбор медикаментов специалистом с учетом состояния, симптомов, стадии и т.д.

Специалист должен предупредить больного о возможном привыкании к препарату и рассказать о том, как этого избежать. Одновременно следует проводить сеансы психоанализа для дальнейшего наблюдения за пациентом.

Начинают лечение астено-депрессивного синдрома с приема седативных препаратов: настойка валерианы, пустырника, боярышника и препараты на их основе. При их неэффективности назначают более сильные препараты: антидепрессанты: Миансерин, Флуоксетин, Азафен, Амитриптилин и другие. При панических атаках используют нейролептики: Сонапакс, Хлопротексин и так далее.

Имеются противопоказания, необходимо консультация со специалистом!

Важно понимать, что медикаментозная терапия не обеспечивает выздоровление, она только уменьшает симптомы заболевания и нормализует состояние больного, а для полного выздоровления ему нужно изменить образ жизни и отношение к труду и отдыху.